Síndrome do túnel do carpo
Formigamento nos dedos, principalmente à noite, com perda de sensibilidade e fraqueza para pegar objetos pequenos.
Área de atuação
Mão e punho: dor, formigamento e perda de força.
A mão é a ferramenta de trabalho de quase todo mundo. Formigamento que acorda à noite, dedos que travam e dificuldade para abrir uma garrafa não são "coisa da idade": são queixas com causa identificável.
O que é avaliado
Quadros que motivam a consulta de mão e punho.
Dedo em gatilho
O dedo trava ao dobrar e "estala" ao esticar, às vezes com dor na base da palma.
Tendinites do punho
Dor na lateral do punho ao segurar peso ou girar a mão, comum em trabalho repetitivo e no cuidado com bebês.
Artrose das articulações da mão
Dor e deformidade nos dedos ou na base do polegar, com perda de força para pinçar e girar objetos.
Cistos e nódulos
Abaulamentos no punho ou nos dedos que incomodam pela aparência, pelo volume ou pela dor ao apoiar a mão.
Fraturas e lesões da mão
Fraturas dos dedos, do metacarpo e do punho, além de lesões de tendão por corte ou esforço.
Sinais de alerta
Quando não vale a pena esperar.
- Formigamento que acorda durante a noite
- Objetos que escapam da mão sem explicação
- Dedo que trava ao dobrar ou esticar
- Perda de força para abrir potes ou girar a chave
- Dormência persistente em um ou mais dedos
- Dor no punho que atrapalha o trabalho todos os dias
Em caso de corte profundo, dedo que não dobra depois de um trauma, deformidade visível ou perda súbita de sensibilidade, procure um pronto atendimento.
Como é a avaliação
A consulta mapeia quais dedos são afetados, em que horário a queixa piora e quais movimentos do trabalho ou da rotina estão envolvidos. O exame físico testa sensibilidade, força de preensão e manobras específicas para cada estrutura.
Quando necessário, o médico solicita exames complementares — de imagem ou de avaliação dos nervos — para confirmar o diagnóstico antes de definir a conduta.
Caminhos de tratamento
Da órtese noturna à cirurgia da mão.
Os caminhos abaixo descrevem as condutas discutidas em cirurgia da mão. A indicação depende do diagnóstico, do grau de comprometimento e da sua resposta ao tratamento inicial — e é definida pelo médico em consulta.
Tratamento conservador
Órteses, ajuste de atividades repetitivas, controle da dor e terapia da mão para recuperar função e reduzir sintomas.
Cirurgia do túnel do carpo
Liberação do nervo mediano, considerada quando os sintomas persistem, pioram ou já há comprometimento da sensibilidade e da força.
Tratamento do dedo em gatilho
Conduta definida conforme o grau de travamento e o tempo de evolução do quadro.
Cirurgia de fraturas e tendões
Tratamento cirúrgico de fraturas da mão e do punho e de lesões de tendão, com reabilitação orientada depois do procedimento.
A disponibilidade de cada procedimento na IOTE, bem como o local de realização das cirurgias, deve ser confirmada diretamente com a secretaria da clínica.
Corpo clínico
Quem responde pela área.
Dr. Marcus Vinícius Dotta
Ortopedia · Medicina do Esporte · Mão
CRM 119991 SBOT 11650
- Graduação e especialização pela Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
- Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT)
- Membro do American College of Sports Medicine (ACSM)
Conheça também o corpo clínico completo da IOTE.
Dúvidas frequentes
Sobre a consulta de mão e punho.
Não. O padrão de quais dedos formigam, o horário em que a queixa piora e a presença de dor no pescoço ajudam a diferenciar compressão no punho, compressão no cotovelo e origem cervical.
Não é necessário chegar com o exame pronto. Se já tiver feito, leve o resultado. A indicação de exames complementares é definida depois da avaliação clínica.
Depende do procedimento, do tipo de anestesia e das suas condições clínicas. Essas informações são explicadas na consulta, junto com o planejamento cirúrgico e a reabilitação.
Varia conforme o procedimento e a exigência do seu trabalho. A liberação para atividades é progressiva e acompanhada em retornos, sem prazo único para todos os casos.
Agendamento
Fale com a IOTE sobre a sua mão.
A secretaria organiza o agendamento e esclarece como funciona o atendimento. Diagnóstico e conduta são definidos presencialmente.